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目的：探讨阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的疗效和预防。方法：选取我中心2013年3月至2014年2月中收治的100例老年原发性骨质疏松患者为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各50例，对照组患者每日口服钙剂治疗，观察组的患者在此基础配合阿法骨化醇片进行治疗。观察两组患者治疗前、后第2、4、8周时的视觉模拟痛疼评分情况，对比治疗前后的股骨颈、L2-4骨密度差异情况。结果：两组患者治疗前股骨颈、L2-4骨密度方面无明显差异(P>0.05)。治疗后观察组患者的骨密度较对照组更好，差异具有统计学意义(P<0.05)。在疼痛改善方面观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论：阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的疗效较好，患者股骨颈、L2-4骨密度提升明显，具有推广价值，但在治疗中需要注意预防措施的规范。