降低早产儿视网膜病变的氧饱和度对新生儿呼吸窘迫综合征的影响

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目的:研究降低早产儿视网膜病变( ROP)的氧饱和度及其危险因素对呼吸窘迫综合症( RDS)的影响。  方法:回顾性分析2009-01/2012-12期间确诊为呼吸窘迫综合症的早产儿( N=252)的医疗记录。根据氧饱和度范围将患者分为高饱和度组(90%~97%; n=116)和低饱和度组(85%~93%, n=136)。并对早产儿视网膜病变的严重程度及其相关参数进行评估。  结果:早产儿视网膜病变的发生率,激光治疗的需求和进展性早产儿视网膜病变比例两组无显著差异,但低饱和度组存活率较高(P=0.005)。早产儿患者在恒温箱内多护理1 d患视网膜病变几率减少1.041倍( OR=1.041;95%CI=1.003~2.275; P=0.002),而5 min内Apgar评分每多1分患病可能性降低24.7%( OR=0.753;95% CI=0.152~0.965;P=0.033)。  结论:85%~93%的氧饱和度可提高早产儿存活率,且不影响早产儿视网膜病变伴随呼吸窘迫综合症的发生。相关风险因素与恒温箱内护理的持续时间和5 min内Apgar评分的情况有关。
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