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目的：观察降压和调脂联合治疗对高血压动脉粥样硬化的影响。方法选取2012-06至2013-06在河北大学附属医院心内科门诊就诊的高血压，且颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness， IMT）≥0．9 mm患者120例，随机分为两组，对照组60例，在健康宣教、低盐低脂饮食、戒烟戒酒等基础治疗上给予贝那普利口服（10 mg／d，1次／d）控制血压；联合组60例，在对照组基础上加用瑞舒伐他汀口服（10 mg／d，1次／晚）。治疗8周，记录两组治疗前后IMT、血压及血脂的变化，并对两组进行比较。结果治疗前，对照组IMT值为（1．05±0．32） mm，联合组为（1．06±0．29） mm；治疗后，对照组为（0．89±0．17）mm，联合组为（0．58±0．19）mm；两组治疗后IMT均较治疗前减小，差异均有统计学意义（P＜0．05）；联合组治疗后小于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组血压治疗后较治疗前均显著下降，差异有统计学意义（P＜0．05），两组之间比较差异无统计学意义；血脂情况，对照组治疗前后血脂水平无统计学差异，联合组治疗后与治疗前相比，血脂水平明显下降，差异有统计学意义（P＜0．05），与对照组治疗后相比，联合组治疗后的血脂水平较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论贝那普利联合瑞舒伐他汀可以在有效降压及调脂的基础上，对高血压患者颈动脉IMT有良好的逆转作用，进而能够延缓动脉粥样硬化进展。