【摘 要】
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病历摘要患者女,50岁。1977年60月17日以心包积液入院。体格检查:精神迟钝,讲话慢而音调低,行动缓慢,体温35.8℃,血压170/120mmHg,脉搏66次/分,呼吸16次/分。皮肤粗糙,眼睑
【机 构】
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齐齐哈尔市第一医院内科,齐齐哈尔市第一医院内科
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病历摘要患者女,50岁。1977年60月17日以心包积液入院。体格检查:精神迟钝,讲话慢而音调低,行动缓慢,体温35.8℃,血压170/120mmHg,脉搏66次/分,呼吸16次/分。皮肤粗糙,眼睑浮肿,舌苔厚腻,甲状腺稍大,无血管杂音,左侧可扪及小结节,无颈静脉怒张。肺未见异常,心浊音界向两侧扩大,心尖区可闻及二级收缩期杂音,心律整,心率66次/分,主动脉区第二音亢进。肝肋下1.0cm,质中等,无触疼。上肢小关节轻度变形。既往有甲状腺炎史。
Patient history Female, 50 years old. January 17, 1977 to pericardial effusion admission. Physical examination: mental retardation, slow speech and tone, slow action, body temperature 35.8 ℃, blood pressure 170 / 120mmHg, pulse 66 beats / min, breathing 16 beats / min. Rough skin, eyelid edema, thick greasy tongue, thyroid slightly larger, no vascular murmur, palpable left nodules, no jugular vein engorgement. No abnormal lung, heart dullness to both sides of the expansion, the apex can be heard and two systolic murmur, heart rhythm, heart rate 66 beats / min, aortic area second tone hyperthyroidism. Liver ribs 1.0cm, medium quality, no touch pain. Upper limbs mild deformity. Past history of thyroiditis.
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