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目的观察在心血管术中应用大剂量抑肽酶的严重不良反应,并探讨其发生机理、预防及治疗措施等。方法抑肽酶的用量,小儿为10万U/kg,按体外循环前静脉滴注5万U/kg,体外循环预冲液中加入5万U/kg应用。成人用量为500万U,按体外循环前、体外循环中各200万U应用,体外循环后再静脉注100万U。结果 600例患者应用大剂量抑肽酶,3例发生严重不良反应,发生率为5‰,其中1例为初次,2例为第2次;不良反应主要表现为血压急剧下降,甚至突发室颤,气道压显著升高。结论抑肽酶引起的严重不良反应,属Ⅰ型超敏反应,其发生与接触过抑肽酶和皮肤试验阳性者密切相关。Ⅰ型超敏反应的防治原则,主要针对过敏原和机体免疫状态两个方面进行。