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急性心肌梗死(AMI)后,在梗死区和非梗死区将发生心室重构[1],最终导致心力衰竭.早期再灌注治疗已经被证实能使梗死相关动脉(IRA)再通、防止心室重构[2].但老年AMI患者往往由于症状不甚典型延误了诊断时间,或存在多种疾病不适合溶栓及溶栓失败,或所在医院未开展直接冠状动脉介入治疗(PCI)从而错过了心肌梗死早期再灌注的最佳时间[3].而延迟再灌注使IRA再通,是否也能改善心室功能尚存在争议.本文通过检测血浆脑钠素浓度的变化来探讨延迟PCI改善心室重构的效果,为其提供理论依据和客观指标。