【摘 要】
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病理学、影像学和检验学被称为推动临床医学发展的三大支柱。病理学的建立以尸体剖检(尸检)为基础。早在18世纪中叶,意大利医学家Morgagni在积累了大量尸检材料的基础上,首先奠
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病理学、影像学和检验学被称为推动临床医学发展的三大支柱。病理学的建立以尸体剖检(尸检)为基础。早在18世纪中叶,意大利医学家Morgagni在积累了大量尸检材料的基础上,首先奠定了器官病理学。19世纪中叶,德国病理学家Virchow在显微镜的帮助下,创立了细胞病理学。纵观病理学发展200余年的历史,尸检无论在临床医学或是病理学的发展过程中,都曾起到极为重要的作用,被称为医学的灵魂。近20多年来,生命科学飞速发展,基础医学和临床医学不断引进各种新方法、新技术,使疾病的诊断和疗效评定的水平迅速提高。但长期的实践证明,尸检在确定疾病诊断,研究其发生、发展规律,总结经验教训,提高疗效等方面仍起着极为重要的作用,还没有任何手段能完全取代尸检所具有的功能。由于各种因素的影响,近30余年来,国内外的尸检率都呈下降趋势,国内更是长期徘徊在极低水平,有关应用尸检资料为研究对象的工作也十分匮乏,笔者检索了1996年至1999年的中华医学杂志、中华肿瘤学杂志和中华病理学杂志的论著,采用尸检材料的研究论著不足10篇,在1998年召开的全军第七届病理学术大会的370篇论文中,仅1篇为尸检研究。在最近召开的全国第七届病理学术大会的500余篇论文中,仅2篇为尸检研究。尸检工作滞后,严重影响了病理学和临床医学的发展。在现代医学发展过程中曾具有不可磨灭功绩的尸检是否已经过时?尸检是否仍是评估医疗质量的重要基石?尸检率下降的原因是什么?如何提高尸检率?讨论这些问题,对促进病理学和临床医学的发展具有重要战略意义。最近,我校病理学科作为“211”工程建设学科调整的内容之一,在校、部、院各级领导的重视下,顺利地进行了学科合并,率先在国内从体制上实现了病理学基础和临床医疗、教学及科研的密切结合。合并后的病理学科如何发展?怎样起到真正的桥梁学科的作用?如何在现代临床医学发展中继续起到促进作用,并进一步密切基础-临床的联系?
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