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目的:探讨工伤保险烧伤患者有效的康复措施。方法:对2005年4月至2009年1月,我科共收治的工伤烧伤患者150人,结合每一位患者不同的病情,不同的工作环境,生活家庭背景进行个体化早期整体康复治疗,并比较烧伤后不同时期入院患者治疗及康复效果的差异。结果:150例患者中,轻中度患者均完全康复出院。12例特重度烧伤患者中除3人在进行康复治疗,死亡2人外,其余病人均已康复出院。145例康复出院患者中,98例患者已恢复原工作岗位,32例患者改换工作岗位,15例患者提前退休或仍在家疗养。深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤后功能部位瘢痕参照ADL分级标准及关节活动恢复程度、瘢痕有无增生作为评定,其中达到ADL4级者为90.56%,ADL3~4级者为5.64%,ADL0~2级者为3.9%。
在深Ⅱ度创面平均愈合天数,愈合后增生性瘢痕面积,畸形严重程度(后期手术次数),平均医疗费用情况等方面,烧伤后8小时内入院且休克期度过平稳的患者者明显优于烧伤后8小时后由外院转入且休克期勉强度过的患者。
结论:在工伤烧伤患者的康复治疗中以整体康复治疗为基本原则,结合每一位患者不同的病情,不同的工作环境。生活家庭背景进行个体化早期康复,有助于工伤烧伤患者达到最佳康复效果,是适合我国国情的一种有效的康复手段。