MRI对膝关节韧带、半月板及软骨损伤的分级诊断的临床意义

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目的考察MRI对膝关节半月板、韧带及软骨损伤的分级诊断的临床意义。方法收集2010年5月~2013年4月在笔者医院进行治疗的186例膝外伤病患的MRI资料,行MRI检查进行膝关节半月板、韧带及软骨损伤分级,以关节镜检查损伤分级为金标准。结果 ACL损伤病患共65例,损伤类别为5级,ACLⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级损伤的准确性、特异性和敏感度分别为92.3%、98.0%、73.3%;90.8%、89.4%、94.4%;86.2%、88.2%、78.6%;95.4%、98.3%、66.7%。半月板损伤病患69例,损伤类别为5级,半月板损伤分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级损伤的准确性、特异性和敏感度分别为97.1%、98.1%、93.3%;89.9%、91.8%、85.0%;92.8%、94.8%、81.8%;94.2%、96.7%、75.0%。关节软骨损伤病患52例,损伤类别为5类,关节软骨损伤分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级损伤的准确性、特异性和敏感度分别为92.3%、95.0%、83.3%;90.4%、94.4%、81.3%;86.5%、88.4%、77.8%;94.2%、97.8%、71.4%。结论 ACL、半月板及关节软骨损伤在MRI的表现均可分为5级。MRI对ACL、半月板及关节软骨损伤分级评估,选择合适的治疗方案具有无法替代的优势。
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