【摘 要】
：
对临床诊断为冠心病的一组(356例)病人,由动态心电图检出心肌缺血者230例,检出率64.6%.检出1142阵次心肌缺血,其中无症状心肌缺血(SMI)973次,占85.2%,有症状性缺血169次,占14
【机 构】
：
广西区人民医院心内科;广西中医学院二附院;南宁市第二人民医院
论文部分内容阅读
对临床诊断为冠心病的一组(356例)病人,由动态心电图检出心肌缺血者230例,检出率64.6%.检出1142阵次心肌缺血,其中无症状心肌缺血(SMI)973次,占85.2%,有症状性缺血169次,占14.8%,两者之比为5.7:1.按临床情况分三组:(1)SMI,100例;(2):有心绞痛史+SMI,80例;(3)有心肌梗塞+SMI,50例;另设对照组60例.动态心电图检测结果:三个组间SMI的ST段降低幅度无显著差异(P＞0.05)与(2)、(3)组中有症状缺血的ST段降低幅度比,也无显著差异(P＞0.05),而(2)(3)组的SMI较有症状缺血和(1)组的SMI持续时间都长(P＜0.05),提示SMI持续时间长短对反映心肌缺血程度、与不同类型冠心病的关系上比ST段压低程度的变化要敏感.SMI发作时心率增快和无变化的比率相近(50.7%和41.8%),白天日常活动和夜间休息时发作的频率相近(50.7%和49.3%),提示心肌耗氧增加和供氧不足都可能是SMI发作的机制.这对心肌缺血治疗药物应用上的调整是有帮助的.三组病人和对照组经平均7年的随访(失访22例),发生心脏事件:(1)组:心绞痛3例(3.6%)、心肌梗塞、心衰、猝死各1例(各占1.2%),而(2)组:心绞痛17例(21.8%)、心肌梗塞2例(2.56%)、心衰8例(10.25%)、死亡7例(9%),其中猝死5例(6.4%);另二例分别作了PTCA和安装了永久起搏器,(3)组:心绞痛8例(16.3%)、心肌梗塞(再发)2例(4.08%)、心衰7例(14.0%)、心脏骤停1例(2.04%),而对照组仅1例发生心绞痛而无其他心脏事件发生.心脏性事件的发生不取决于有无症状,而取决于有无心肌缺血.(2)、(3)组病人的心脏事件发生率较高,心肌缺血严重是主要因素.无症状和有症状心肌缺血具有同样的预后意义.
其他文献
患者女性,64岁,因反复胸闷,心悸半年自1995年5月起多次住院治疗.心电图ST段呈缺血型改变,伴心律失常,表现为房性早搏,室性早搏,或阵发性心房纤颤.血脂ch7.2mmol/L,TG1.1mmol/
高血压病是一种病因未明的慢性非传染性疾病.大量研究资料表明,遗传素质及年龄、膳食、烟酒嗜好、肥胖、心理压力、体育锻炼等诸多因素与高血压密切相关.高血压病的治疗,需要
遗传性球形细胞增多症是一种红细胞膜缺陷溶血性贫血,现报告一例.患者男,54岁,印刷厂工人.因右上腹部反复疼痛2个月,皮肤黄染、尿色深黄1周,于1997年2月14日入院.纳差,无畏寒
笔者1994年6月至2000年1月在科摩罗工作期间,采用完全切除下肢象皮肿的病变组织,把病变部位皮肤制成整张中厚层皮瓣原位植皮,治疗5例6个患肢全部愈合,无伤口感染及皮瓣坏死,
性传播性疾病(STD)当前是大多数国家最显著的传染病之一,特别好发于15～50岁的年龄组和婴儿(1).近年来我国性病发病呈直线上升,尤其HIV的感染日益成为影响人类健康的重要因素.
进修生是大多数医院必不可少的一支队伍,他在进修医院学到了自己需要的医学知识及临床经验,同时,他也缓解了进修医院人员紧张的矛盾,为进修医院建设贡献了自己的一份力量.但
对30例患者二尖瓣球囊成形术(PBMV)前后的血浆血管活性肠肽(VIP)进行检测,并分析VIP与心率(HR)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、平均右房压(MRAP)、平均左房压(MLAP)、平均二
通过对62例恒牙期壮族正常(牙合)人的X线头影测量,得出其APDI、ODI的正常值与标准差,并与国内、国外的相关资料进行了分析、比较,阐述了APDI、ODI值在临床诊断与治疗中的作用
目的：应用ＰＣＲ方法对常染色体显性遗传性多囊肾病（ＡＤＰＫＤ）家系进行症前基因诊断。方法：用ＰＣＲ扩增与ＰＫＤ１位点连锁的的高度多态性的微小卫星体ＤＮＡ（ＳＭ７，ＡＣ２．５，ＫＧ８，ＣＷ２）为遗传标记，对１０个ＡＤＰＫＤ家系的１０４个成员（包括２８个患者）找出染色体上与疾
为开展白内障超声乳化吸出术,探索提高成功率的方法,笔者对250例(260只眼)各类型白内障施超声乳化吸出术及后房型人工晶状体植入术.结果:术后一周裸眼或矫正视力≥0.5者占90.