输尿管硬镜结合钬激光治疗输尿管结石并发症的预防和处理

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目的:探讨与分析在粉碎输尿管结石中采用输尿管硬镜结合钬激光治疗输尿管结石产生的并发症应采用何种方式处理及预防.方法:调研自2014年6月~12月在我院开展输尿管镜后诊治的269例输尿管结石患者,均经输尿管硬镜结合钬激光治疗,其中1例置镜失败,后采用我院新购置的6.5f细镜后均可置入.比较患者并发症的情况及处理措施.结果:全部患者中,有2名需冲洗治疗的术中出血患者;3例需中转开放手术治疗患者,其中1例输尿管扭曲严重导致粘膜损伤无法置入导丝,需开放手术修补,2例因输尿管狭窄需开放重吻合处理,还有8例其他损伤患者置管处理均解决,4例输尿管狭窄,5例术后感染休克患者,送入ICU采用抗菌、补液治疗.结论:输尿管硬镜结合钬激光可有效、安全治疗输尿管结石;但因操作不当及输尿管狭窄、迂曲等导致并发症发生率较高,因此积极预防并发症的发生,在围手术期至关重要.
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