从美国补充与结合医学的发展谈治未病与健康管理的思维范式

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近10年,补充与结合医学(CIH)已逐渐成为美国初级卫生保健体系中重要的一环,其发展不可避免受到美国商业医疗保险业推动下健康管理的影响.本文结合美国CIH的发展概况,以Web of Science数据库为主要检索源(检索时限为2008年1月-2019年12月),采用文献研究与可视化分析(CiteSpace V软件)梳理近10年CIH发展历程、健康研究热点、趋势与新思路,探索“中西合璧”的治未病与健康管理的思维范式.结果 发现,关注健康促进与疾病预防,注重整体医学观念和健康知识的传播是美国CIH的重要理念;研究热点主要涉及CIH保健疗法,健康危险因素干预的应用研究,基于健康维护的CIH理论研究,生物学作用机制与效果评价研究等.笔者受此启发,西学中用,结合中医学治未病思想,提出治未病与健康管理的思维范式是以人的健康为中心,以“防患于未然”与整体观念为指导思想,以问题与证据为导向,以人自身、自然环境与社会因素为着力点,以健康宣教、监测、评估与干预技术为手段,以健康促进与疾病预防为目标.希冀该思维范式对治未病与健康管理学科的政产学研用发展起到提纲挈领的作用.
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