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1临床资料 患儿女，11岁，体重27kg，ASA分级Ⅰ级，诊断为双侧腹股沟斜疝，行疝囊高位结扎术。术前30分钟给予阿托品0．3 mg 肌注。入手术室后血压105／76mmHg，心率103次／分。开静点一路，给予芬太尼0．02mg 缓慢分次静注，依托咪酯乳剂0．2mg／kg 静注，10μg／kg· min 静点；地塞米松5mg 静注。麻醉开始时约4分钟患儿在逐渐入睡过程中出现自静点上肢／手指开始的肌肉抽动，随即面部肌肉抽动，口张大，双眼上翻，意识消失，自主呼吸暂停。心率110次／分，血压123／83mmHg，血氧98％，立即面罩加压给氧，同时停止依托咪酯，静注咪唑安定2mg，约半分钟后抽搐缓解，约3分钟后自主呼吸恢复。改为丙泊酚5mg／kg· h静脉泵入，追加芬太尼0．01mg 静注，手术开始，术中患者舌后坠，给予托下颌通畅气道，面罩吸氧，呼吸频率14-20次／分，血氧97-100％。循环稳定。手术过程顺利，术时半小时。术毕患儿Ramsay评分5级。观察20分钟后呼唤无反应，给予氟马西尼0．2mg 静注，10余分钟后呼唤睁眼，镇静评分3级，观察平稳后送返病房。术后随访无不良记忆。