【摘 要】
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患者男性,40岁。因用力提起重物时致左眼突发性视力下降3 d,于2013年6月17日到黔西南州人民医院眼科就诊。入院前3天患者用力提起50 kg重的物体时,突然感左眼眼前黑影,随后视力逐渐下降,入院前1天视力为指数/30 cm,患者否认高血压及糖尿病病史,否认眼部直接外伤史。体检:一般情况好,心、肺、腹无异常,血压110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。眼科检查:右眼视力为1.
【机 构】
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黔西南州人民医院眼科,贵州兴义,562400,黔西南州人民医院眼科,贵州兴义,562400,黔西南州人民医院眼科,贵州兴义,562400,黔西南州人民医院眼科,贵州兴义,562400,黔西南州人民医院
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患者男性,40岁。因用力提起重物时致左眼突发性视力下降3 d,于2013年6月17日到黔西南州人民医院眼科就诊。入院前3天患者用力提起50 kg重的物体时,突然感左眼眼前黑影,随后视力逐渐下降,入院前1天视力为指数/30 cm,患者否认高血压及糖尿病病史,否认眼部直接外伤史。体检:一般情况好,心、肺、腹无异常,血压110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。眼科检查:右眼视力为1.0,非接触眼压为12 mmHg,眼前节正常,晶状体、玻璃体透明,视乳头边界清,视网膜平坦,视网膜血管纹理清,动静脉管径比为2/3,黄斑无水肿,黄斑反光存在;左眼视力为数指/30 cm,非接触眼压为14 mmHg,角膜透明,前房轴深3 CT,房水闪光(-),虹膜纹理清,瞳孔3 mm,对光反应灵敏,晶状体、玻璃体透明,视乳头边界清,黄斑区面积约8个视乳头直径(papilla nervi optici diameter,PD)大小圆顶状隆起的视网膜前出血,出血灶3/4处可见液平面,余视网膜平坦(图1A)。视网膜OCT检查:左眼黄斑区血性液平面上方可见位于玻璃体后界膜与视网膜内界膜之间明显隆起呈低反射信号,其间点状中反射信号(图1B);左眼视网膜黄斑区血性液平面下方可见视网膜前明显隆起较强高反射信号及其下方遮蔽信号(图1C)。入院诊断:左眼Valsalva 视网膜病变。
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