【摘 要】
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术后胆漏经常发生在胆道手术或胆道附近脏器手术后,其可能的原因是变异手术失误或者是手术导致的并发症.一旦因手术损伤引起胆漏如果处理不当,便会引起更为严重的术后并发症,
【机 构】
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四川省会理县人民医院 四川会理615100
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术后胆漏经常发生在胆道手术或胆道附近脏器手术后,其可能的原因是变异手术失误或者是手术导致的并发症.一旦因手术损伤引起胆漏如果处理不当,便会引起更为严重的术后并发症,对患者的预后产生严重危害,甚至会影响患者的生命安全.发生胆漏后进行适当引流可以限制住胆漏,促进纤维结缔组织增生,进而生成能够连接腹壁和胆管损伤的窦道,这便是胆瘘.胆瘘形成的病理过程较为复杂多变,其最基本的病理基础就是压迫、梗阻和炎症,而术后胆漏的病理过程较短.文献中一般会将胆瘘和胆漏一同称为胆瘘,胆瘘的治疗主要是建立引流和控制感染.传统治疗胆瘘的方式主要是保守治疗和手术治疗.近几年腔内技术不断发展,插管技术和辅助配件也进一步完普,在胆瘘诊治工作中介入技术和内镜被广泛应用.而在处理术后胆瘘方面,介入和内镜也愈发得到重视,对传统的治疗方式也提出了新的挑战.针对胆瘘到底是二次手术,还是给予患者介入治疗是目前外科探讨的重点问题.
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