肺癌围手术期髓系抑制细胞与调节性T细胞的相关性

• 作 者: 汪珺 杨柳 苏晓三 王翼寅 陈睿 洪志鹏
• 机 构: 650031 昆明医科大学第一附属医院麻醉科,650011 昆明医科大学附属甘美医院生物医学实验中心,650011 昆明医科大学附属甘美医院生物医学实验中心,650011 昆明医科大学附属甘美医院生物
• 出 处: 中华实验外科杂志
• 发表日期: 2018年35期
• 关键词: 肺癌 围手术期 髓系抑制细胞 调节性T细胞

目的

检测肺癌患者围手术期外周血CD11b^＋CD33^＋人类白细胞抗原DR基因(HLA-DR)^－髓系抑制细胞(MDSCs)和CD4^＋CD25^＋叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)^＋调节性T细胞(Treg)的变化并探讨两者的相关性。

方法

选择择期开胸肺癌根治术患者98例，年龄42～77岁，体重49～73 kg。分别于术前(T1)、术中(T2)、术后第1天(T3)、术后第3天(T4)和第7天(T5)采集外周血，采用流式细胞术(FCM)和血细胞分析测定MDSCs和Treg浓度并分析T1～T5时两者的相关性，FCM和免疫磁珠法分别分选T1～T5时MDSCs与T1时CD4^＋细胞，将MDSCs与CD4^＋细胞混合培养(未加Transwell小室组)或采用Transwell小室将MDSCs与CD4^＋细胞相隔共培养(加入Transwell小室组)，体外培养至第5天时FCM检测Treg。

结果

T3～T5时MDSCs浓度较T1显著升高[分别为(0.684±0.326)×10⁹/L、(0.545±0.307)×10⁹/L、(0.496±0.302)×10⁹/L和(0.219±0.133)×10⁹/L，P值分别为0.000、0.000和0.004]；T5时Treg浓度较T1显著升高[分别为(0.051±0.033)×10⁹/L和(0.034±0.020)×10⁹/L，P＝0.006]。T3～T5时MDSCs和Treg浓度呈正相关(Pearson相关系数r分别为0.299 8、0.434 2和0.477 3，P值分别为0.004、0.000和0.000)；T3～T5时MDSCs体外诱导Treg细胞数较T1时明显增多[Treg细胞数分别为(11.24±2.85)×10⁴、(10.80±3.10)×10⁴和(14.94±4.22)×10⁴和(6.71±2.56)×10⁴个，P值分别为0.003、0.000和0.000]，与未加Transwell小室组比较，加入Transwell小室组T1～T5时MDSCs诱导Treg细胞数显著下降(P值分别为0.008、0.004、0.000、0.000和0.000)。

结论

肺癌患者术后MDSCs与Treg呈正相关，术后MDSCs诱导Treg能力较术前增强且MDSCs诱导Treg依赖细胞间相互接触。