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目的探讨大剂量甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)预防小儿神经系统白血病治疗药物监测的临床意义.方法以荧光偏振免疫法(FPIA)检测一定时间下的血清和脑脊液中MTX的浓度.结果 MTX总剂量为3g·m2,先予总量的1/3 30min内鞘内滴入,余量23h匀速静脉滴注;36h后予以亚叶酸钙(calcium folinate,CF)解救.0.5、24、36、48、72h MTX血清浓度分别为:79.89、22.54、0.92、0.39、0.095μ mol·L-1,0.5h脑脊液浓