【摘 要】
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目的 指导临床医师正确填写病案首页,为医疗质量控制提供依据,从而提高医院的诊疗水平.方法 在病案首页库中有针对性的检索3000份病案,通过筛选,抽取100份进行检查.结果 5项
【机 构】
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陕西省延安市人民医院,延安市,716000
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目的 指导临床医师正确填写病案首页,为医疗质量控制提供依据,从而提高医院的诊疗水平.方法 在病案首页库中有针对性的检索3000份病案,通过筛选,抽取100份进行检查.结果 5项诊断指标在病案首页的填写中均存在程度不等的缺陷.结论 加强对病案首页的质量监控,对真实反映医疗统计指标,切实提高医疗质量管理水平具有重要意义.
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