【摘 要】
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目的 探讨立体定向放射治疗对原发性肝癌患者肿瘤标志物及预后的影响.方法 选取福建医科大学孟超肝胆医院2017年1月至2018年6月收治的100例原发性肝癌患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各组50例.对照组患者予以射频消融疗法,观察组患者予以立体定向放射疗法,治疗2个月比较两组患者的疗效、不良反应,以及治疗前后肿瘤标志物血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平.治疗后完成3年的随访,绘制生存曲线,并采用Cox回归分析随访期死亡的危险因素.结
【机 构】
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福建医科大学孟超肝胆医院放疗科,福建 福州 350000
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目的 探讨立体定向放射治疗对原发性肝癌患者肿瘤标志物及预后的影响.方法 选取福建医科大学孟超肝胆医院2017年1月至2018年6月收治的100例原发性肝癌患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各组50例.对照组患者予以射频消融疗法,观察组患者予以立体定向放射疗法,治疗2个月比较两组患者的疗效、不良反应,以及治疗前后肿瘤标志物血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平.治疗后完成3年的随访,绘制生存曲线,并采用Cox回归分析随访期死亡的危险因素.结果 治疗2个月后,观察组和对照组患者的总有效率(84％vs 80％)和控制率(96％vs 90％)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组患者的胃肠道反应和肝区不适的发生率明显低于对照组,转氨酶异常发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的AFP、AFU、CA19-9水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的AFP、AFU、CA19-9水平均降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),但观察组患者的中位总生存期(OS)和中位无进展生存期(DFS)分别为(17.15±1.26)个月、(16.57±1.43)个月,明显长于对照组的(15.39±1.27)个月、(14.42±1.34)个月,差异均有统计学意义(P<0.05);Cox回归分析结果显示影响患者预后的因素主要是治疗方式和病灶数目(P<0.05),其中立体定向放射治疗和单个病灶利于改善患者预后.结论 立体定向放射治疗能降低原发性肝癌患者肿瘤标志物水平,提高患者生存率,值得临床推广应用.
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