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目的：讨论无肝素透析对有高危出血倾向、活动性出血患者或围手术期患者、应用肝素有禁忌证者的透析效果和预后。方法：通过对20位透析患者行无肝索透析，了解透析方式、时间对透析中凝血程度的护理观察。结果：生理盐水冲洗在体外循环的抗凝中已经得到充分的肯定，透析器完全发生凝血的可能性〈5％。这些患者在透析后临床观察未发现出血加重及新的出血情况，无血栓及栓塞临床表现，血小板值无明显变化。结论：行无肝素透析既可降低出血危险，又可达到充分的透析效果。