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目的探讨抗雄激素药物替换治疗对去势抵抗性前列腺癌（CRPC）患者前列腺特异抗原（PSA）的影响。方法58例CRPC患者，其中34例去势＋氟他胺250mg每日3次治疗无效后，更换比卡鲁胺50mg每肆1次；24例去势十比卡鲁胺50mg每日1次治疗无效，更换氟他胺250mg每日3次。每4周随访PSA，治疗期间维持血睾酮去势水平。结果34例患者由氟他胺更换比卡鲁胺治疗后，16例PSA水平较治疗前PSA基线值降低大于50％，有效率47．05％，有效维持时间2-18个月；24例患者由比卡鲁胺更换氟他胺治疗后，8例Ps