临床药师参与疑难侵袭性真菌感染会诊2例

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目的探讨临床药师在参与制定疑难侵袭性真菌感染患者抗感染治疗方案中的作用,为临床治疗侵袭性真菌感染积累经验。方法 1例隐球菌脑膜炎患者,氟康唑治疗5周后,脑脊液中仍能找到隐球菌,临床药师建议给予两性霉素B脂质体联合氟胞嘧啶的补救诱导治疗;另1例尿路来源的白念珠菌血症患者,初始卡泊芬净治疗效果不佳,临床药师建议换用在尿液中有较高浓度的氟康唑。结果在临床药师参与下,2例患者感染逐渐被控制,病原菌得到清除。采用两性霉素B脂质体联合氟胞嘧啶诱导、氟康唑巩固的方案治疗隐球菌脑膜炎,采取氟康唑治疗来源于尿路的念珠菌血症,均取得较好疗效。结论临床应充分重视临床药师在治疗方案制定中的作用。
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