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目的 研究丁苯酞联合阿替普酶低剂量溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 110例急性脑梗死患者,依据治疗方案的不同分为对照组及观察组,每组55例.对照组采取基础对症治疗配合阿替普酶低剂量溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞治疗.比较两组患者治疗前后髓鞘碱性蛋白(MBP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数,疗效.结果 治疗2周后,两组患者的MBP、NSE、NIHSS评分均较本组治疗前降低,Barthel指数较本组治疗前升高,且观察组患者的MBP(10.30±3.30)μg/L、NSE(6.23±1.20)μg/L、NIHSS评分(5.80±1.05)分均低于对照组的(18.40±3.60)μg/L、(12.33±2.05)μg/L、(8.80±1.50)分,Barthel指数(90.50±8.50)分高于对照组的(72.50±8.80)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总有效率96.36％高于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞联合阿替普酶低剂量溶栓治疗急性脑梗死整体预后效果理想,可降低神经内分泌因子水平,促进患者康复.