【摘 要】
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目的 采用酶联免疫吸附法(即ELISA法)测定半乳甘露聚糖(GM)在血清中的浓度对诊断侵袭性肺曲霉菌病( IPA)的临床应用价值.方法 应用ELISA法来检测临床上疑诊为肺曲霉菌感染的1
【机 构】
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北京军区总医院呼吸内科,北京,100700
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目的 采用酶联免疫吸附法(即ELISA法)测定半乳甘露聚糖(GM)在血清中的浓度对诊断侵袭性肺曲霉菌病( IPA)的临床应用价值.方法 应用ELISA法来检测临床上疑诊为肺曲霉菌感染的110例患者共计130份血清中的GM的浓度并且依据欧洲癌症研究治疗组织和真菌研究组(EOR TC/MSG)的诊断标准将病例进行分类,并且按照不同的阳性的判断标准来分别评价采用ELISA法检测血清中GM的浓度进而诊断IPA的临床应用价值.结果 110例病例中临床诊断者有8例,拟诊病例有18例,临床排除该病者84例.应用血清GM值＞1表示判断为阳性的标准时,16例GM实验显示阳性,其中临床诊断的病例有6例,拟诊的病例有10例,灵敏度分别是75.0％ (6/8),55.6％ (10/18)；临床排除该病的病例行GM实验,均为阴性,特异性为100％( 84/84).若以GM值＞0.5表示判断为阳性的标准(也包含可疑阳性者)时,34例GM实验显示阳性,其中临床诊断的病例有6例,拟诊的病例有16例,灵敏度分别是75.0％( 6/8),88.9％(16/18)；临床排除该病的病例行GM实验,其中有12例为阳性,特异性为85.7％ (72/84).结论 检测血清中的GM浓度可以用来早期诊断IPA,有可能成为临床上筛查IPA的主要手段.
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