空腹血糖与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病筛查的价值

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目的探讨空腹血糖(FPG)与糖化血红蛋白(HbA1C)联合检测筛查糖尿病的临床价值。方法选取糖尿病高危人群8 634例,抽取空腹静脉血,使用全自动生化仪对FPG和HbA1C水平进行检测。结果 FPG阳性率为8.61%,HbA1C阳性率为7.20%,2项分别进行筛查阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。FPG联合HbA1C进行筛查,其中一项及以上为阳性者共941例,占10.90%,明显高于FPG阳性、HbA1C阳性或阴性及FPG阳性或阴性、HbA1C阳性两种情况者,差异有统计学意义(P<0.05)。分别有319例(3.69%)和198例(2.29%)患者仅FPG或HbA1C阳性,明显少于FPG阳性或HbA1C阳性。按照体检人群FPG水平将其分为在年龄和体质量方面有可比性的3组。与FPG<6.1mmol/L相比,FPG为6.1~6.9mmol/L组FPG和HbA1C水平均有明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05);FPG>6.9mmol/L组FPG和HbA1C平均水平明显高于FPG<6.1mmol/L、FPG为6.1~6.9mmol/L两组,差异有统计学意义(P<0.05)。2项指标呈正相关。结论采用FPG与HbA1C筛查糖尿病具有一定的漏诊率,将2项联合检测,可以降低漏诊率,提高检出率,有重要的临床意义。
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