【摘 要】
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目的 观察心电图运动平板试验在无症状心肌缺血(SMI)诊断中的应用价值.方法 选取2017年4月-2018年5月在郑州市第一人民医院治疗的冠心病患者75例,均行动态心电图(DCG)检查及
【机 构】
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郑州市第一人民医院心电图室,郑州450000
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目的 观察心电图运动平板试验在无症状心肌缺血(SMI)诊断中的应用价值.方法 选取2017年4月-2018年5月在郑州市第一人民医院治疗的冠心病患者75例,均行动态心电图(DCG)检查及心电图运动平板试验(TET)检查.分析两种检测方法的检查结果,以冠状动脉造影结果为标准,比较两种检测方法对SMI的诊断效能;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析两种检测方法对SMI的诊断价值.结果 经冠状动脉造影结果显示,75例冠心病患者中共检出SM58例.TET检查结果与冠状动脉造影结果的一致性(Kappa=80.58)高于DCG(Kappa=51.56);以冠状动脉造影结果为标准,TET诊断SMI的的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确度分别为94.92％、87.50％、96.55％、82.35％、93.33％,DCG诊断的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确度分别为89.47％、61.11％、87.93％、64.71％、82.66％,TET诊断SMI的准确度高于DCG(P＜0.05),两种检测方法的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度对比差异无统计学意义(P＞0.05);TET诊断SMI的ROC曲线下的面积(AUC)为0.895,高于DCG的0.763,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TET诊断SMI准确度较高,具有较高的诊断价值,可用于SMI的临床诊断.
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