20例老年人肺癌纵隔照射与放射性心脏病追踪观察

• 作 者: 陈干仁 易玉新 余国龙 袁斌 伍汉文 缪楚平
• 机 构: 410011 长沙市，湖南医科大学附属二院内科,410011 长沙市，湖南医科大学附属二院老年病科,410011 长沙市，湖南医科大学附属二院内科,410011 长沙市，湖南医科大学附属二院内科,41
• 出 处: 中华老年医学杂志
• 发表日期: 1996年15期
• 关键词: 老年人肺癌 放射性心脏病 放射性心脏损害 肺肿瘤 放射疗法 冠心病危险因素 放射剂量 心脏起搏 心功能减退 放疗组

目的

探讨老年人纵隔照射后放射性心脏损害。

方法

应用心电图、超声心动图及核素听诊器，观察老年人肺癌术后纵隔放疗20例及化疗22例的心脏并发症。放疗平均总剂量为62.5Gy，追踪时间18个月。

结果

放疗11例（55.0%）及化疗3例（13.6%）有心脏损害（P值<0.005）。放射性损害累及心包7例、心内膜及心肌3例、心脏起搏传导系统1例及冠状动脉3例，且引起轻度心功能减退。放疗组4例死于心脏意外（包括冠心病3例及全心炎1例）。

结论

老年人纵隔照射后放射性心脏损害较严重，要注意冠心病危险因素如高胆固醇血症、高血压，并避免放射剂量过大。