【摘 要】
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许多人都喜欢睡前关灯后再拿出手机看会儿小说、玩玩游戏,然而这个习惯可能正在悄悄地傷害着你的视力…… 王阿姨今年53岁,身体健康,心态年轻,跟得上潮流,年轻人中流行的短视频也玩得入迷。近年来,王阿姨的眼睛反复出现眼前雾视,伴眼部酸胀,但休息片刻后又自己缓解了,她觉得自己只是短视频玩得太过火,也并未前往医院就诊。 今年5月份的一个周末晚上,王阿姨同往常一样,睡前正刷手机,右眼突发胀痛,视力下降明显
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许多人都喜欢睡前关灯后再拿出手机看会儿小说、玩玩游戏,然而这个习惯可能正在悄悄地傷害着你的视力……
王阿姨今年53岁,身体健康,心态年轻,跟得上潮流,年轻人中流行的短视频也玩得入迷。近年来,王阿姨的眼睛反复出现眼前雾视,伴眼部酸胀,但休息片刻后又自己缓解了,她觉得自己只是短视频玩得太过火,也并未前往医院就诊。
今年5月份的一个周末晚上,王阿姨同往常一样,睡前正刷手机,右眼突发胀痛,视力下降明显,看东西像蒙了厚厚的一层白雾似的。王阿姨根据以往的经验,想着睡一晚就可以恢复。不想第二天,右眼还是雾蒙蒙的,视力下降更加明显,而且眼睛持续胀痛,还伴随右侧头痛,吃不下饭,甚至出现了恶心呕吐的现象。王阿姨这时不敢再拖了,赶忙来到浙江医院眼科就诊。
浙江医院眼科副主任温积权副主任医师为王阿姨仔细检查后,诊断王阿姨为右眼原发性闭角性青光眼急性发作。王阿姨已有多次小发作病史,温积权告诉王阿姨需要紧急住院,降眼压后行手术治疗,并且需要警惕对侧眼的急性发作。
而就在王阿姨回家拿生活用品准备住院的路上,她的对侧眼正如医生提醒的那样,也开始出现胀痛,视力下降。一天之内,双眼先后青光眼发作,眼胀眼痛,视物模糊,又伴随恶心呕吐,王阿姨一下子紧张了起来。所幸住院之后,及时用药物降眼压后,双眼眼压均得到了很好的控制。
一周后,温积权医生为王阿姨先后做了白内障超声乳化、人工晶体植入、房角分离手术,术后王阿姨不仅双眼视力恢复正常,眼压也在停用降压药物后维持正常。
温积权介绍,急性闭角型青光眼患者表现为急性发病,多发生于中老年人,症状明显且典型,表现为突发的视物不清、眼部胀痛、同侧头痛,严重者可伴有恶心呕吐。急性发病前可有一过性或反复多次的小发作,表现为突感雾视、虹视,伴额部疼痛或鼻根部酸胀等症状,休息后可缓解,在劳累、焦虑、情绪激动、大量饮水或大量输液、暗处待的时间过久、散瞳时都会造成急性发作。
哪些人要当心青光眼
闭角型青光眼主要与房角的解剖结构异常有关,多见于短眼轴,也就是眼球比较小的人。这些人多数为远视眼,表现为年轻时视力好,但老花眼较同龄人早,多数在40岁以前就开始表现出老花眼倾向。
由于青光眼是不可逆性致盲眼病,一旦发生了视神经的损伤,则不可恢复。因此,预防青光眼的重点在于早发现、早治疗。对于闭角型青光眼的预防,如果有上述危险因素,应尽早到医院筛查,在临床前期或早期,通过简单的激光治疗,或许就可以完全控制病情。
如何避免眼压升高
温积权还强调,对于没有经过治疗和干预的闭角型青光眼患者,以下诱发眼压升高的事项要注意。
●避免黑暗环境下用眼
黑暗环境下,瞳孔扩大,虹膜堆积在周边房角,使房角进一步变小,进而诱发闭角型青光眼。夜间长时间看电视、看手机时应适当开灯照明。
●控制情绪
闭角型青光眼的急性发作还和情绪紧张、悲伤、生气、发怒等有关,这些情感变化都会使交感神经兴奋而引起瞳孔散大,虹膜堆积,使得房水难以有效排出。
●避免散瞳
闭角型青光眼患者不宜散瞳检查眼底,如果必须散瞳检查,应该在监测眼压的情况下,或者散瞳后尽早使用缩瞳药物恢复瞳孔大小。
●及时治疗白内障
闭角型青光眼患者如果发生了白内障,应该比一般人更早一些接受白内障手术,这对改变房角的结构有一定帮助。
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