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目的：观察来氟米特治疗中大量蛋白尿IgA 肾病的临床效果。方法30例均经肾活检证实为原发性IgA 肾病的患者，24h尿蛋白定量1.0~3.5g/d。所有患者均经正规中剂量糖皮质激素治疗失败，应用糖皮质激素和来氟米特进行联合治疗，治疗后1个月、3个月及6个月查血常规、24 h尿蛋白定量、肝肾功能、血清白蛋白等，同时监测患者服药后是否出现不良反应，观察时间为6个月。结果30例患者中无一例终止治疗，治疗总有效率80.0%，24h尿蛋白明显减少，血清白蛋白升高。2例患者出现腹泻，转氨酶升高3例。结论来氟米特对常规激素治疗无效的中大量蛋白尿IgA 肾病效果明显，不良反应少。