锝-氮-氮欧乙替心肌灌注显像对冠心病的诊断评价

• 作 者: 田月琴 张万春 窦克非 王学斌 唐志刚 侯青 张俊波 张海龙 乔树宾 何作祥
• 机 构: 100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院核医学科,100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院核医学科,100037,北京,中国医学科学院,中国
• 发表日期: 2007年35期
• 关键词: 心肌灌注显像 冠心病 冠状动脉疾病 冠状动脉病 放射性核素显像 冠状动脉造影 冠状动脉狭窄 单支病变 三支病变 冠状动脉

目的 评价锝-氮-氮欧乙替(99mTc-N-NOET)心肌灌注显像检测冠心病的价值.方法 对42例临床疑诊冠心病患者,行99mTc-N-NOET运动负荷和再分布心肌灌注显像,所有患者行冠状动脉造影检查.结果 在42例患者中,26例冠状动脉造影显示有冠状动脉狭窄病变,其中单支病变10例,二支病变7例,三支病变9例.99mTc-N-NOET心肌显像检出心肌缺血或心肌梗死21例,未检出异常5例;16例冠状动脉造影正常患者,99mTc-N-NOET心肌显像正常14例,异常2例.99mTc-N-NOET心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为81%、特异性为88%、阳性预测值91%,阴性预测值74%,预测准确性为83%.诊断单支、二支和三支冠状动脉病变的敏感性分别为60%(6/10)、86%(6/7)、100%(9/9).42例均无干扰心肌分辨的肺、肝重度摄取增高者.15 min运动负荷显像肺脏摄取高,尤以冠状动脉狭窄患者增高明显.结论 99mTc-N-NOET心肌灌注显像检测冠心病敏感性、特异性较高,早期显像肺摄取增加与有意义的冠状动脉病变有关。