【摘 要】
：
肝移植术后血管并发症是造成移植肝功能障碍和移植物丢失的重要原因之一，发生率为5%~25%，病死率高。供受者复杂多变的血管条件、吻合技术、感染和移植后急慢性排斥反应等，均可引起肝移植血管并发症。血管并发症的类型多元、复杂，按血管构造可分为动脉并发症和静脉并发症；按血流特征可分为流入道（肝动脉、门静脉）障碍和流出道（肝静脉、腔静脉）障碍；按病变性质可分为破裂出血、狭窄、血栓形成及假性动脉瘤等；按发生时
论文部分内容阅读
肝移植术后血管并发症是造成移植肝功能障碍和移植物丢失的重要原因之一，发生率为5%~25%，病死率高。供受者复杂多变的血管条件、吻合技术、感染和移植后急慢性排斥反应等，均可引起肝移植血管并发症。血管并发症的类型多元、复杂，按血管构造可分为动脉并发症和静脉并发症；按血流特征可分为流入道（肝动脉、门静脉）障碍和流出道（肝静脉、腔静脉）障碍；按病变性质可分为破裂出血、狭窄、血栓形成及假性动脉瘤等；按发生时段可分为早期和晚期。手术方案设计与外科操作技术等，是治疗肝移植术后早期血管并发症的技术因素；而血管并发症的类型及其伴随的临床表现与诊治策略的选择及临床转归密切相关。因此，中华医学会器官移植学分会围手术期管理学组特制定《肝移植围手术期血管并发症诊治专家共识（2021版）》，旨在规范与优化肝移植受者围手术期常见血管并发症的临床诊治。
其他文献
目的寻找妊娠期糖尿病（GDM）患者发生不良妊娠结局的危险因素和相关代谢分子特征。方法回顾性分析2016至2018年在香港大学深圳医院门诊就诊或住院治疗的399例GDM患者，按妊娠结局分为GDM发生不良妊娠结局组（48例），GDM未发生不良妊娠结局组（351例）。收集孕前体重指数、总胆汁酸、总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白、妊娠结局等临床资料，并对患者血清样本进行代谢组学检测。应用多因素logistic回
目的探讨β3肾上腺素能受体(β3-AR)在慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌中的作用及其与磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)的关系。方法将16只Wistar大鼠分为对照组和阿霉素组,每组各8只。阿霉素组大鼠每周腹腔注射阿霉素2次(每次1 mg/kg),对照组注射等量等渗NaCl溶液(每次1 mL/kg),分别注射8周后再继续饲养3周,第11周结束后将所有大鼠称重并直接处死。采用酶联免疫吸附测定法检测两组大鼠血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和一氧化氮水平,同时采用苏木素-伊红(HE)
目的探讨碳水化合物反应元件结合蛋白-β（ChREBP-β）对白色脂肪棕色化的影响，并进一步明确其在糖代谢稳态中的作用。方法利用Cre/loxP技术，将Rosa-LSL-ChREBP-β转基因小鼠与Adiponectin-Cre小鼠杂交，建立在脂肪组织中特异性过表达ChREBP-β的小鼠模型（AET-β）；以AET-β杂合小鼠为实验组，同龄同性别不含Cre的野生型小鼠为对照组。对小鼠进行急性寒冷暴露
目的评估程序性死亡1(PD-1)抑制剂(卡瑞利珠单抗)治疗复发或晚期子宫恶性肿瘤的疗效及安全性。方法收集2019年8月至2020年7月在浙江省肿瘤医院接受过PD-1抑制剂(卡瑞利珠单抗)治疗的31例复发或晚期子宫恶性肿瘤患者,主要观察指标为客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR),次要观察指标为无进展生存时间(PFS)和不良反应发生率。结果纳入31例复发或晚期的妇科恶性肿瘤患者中,宫颈癌24例,子宫内膜癌7例。免疫单药治疗4例,免疫联合治疗27例。总ORR为45.16%(14/31),DCR为70.97
目的探讨新辅助治疗后的食管鳞状细胞癌患者术后6个月内的复发状况及其影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年4月在上海市胸科医院胸外科接受新辅助治疗联合外科手术且随访资料完整的187食管癌患者资料。男性160例，女性27例，年龄（63.0±7.1）岁（范围：43~76岁）。新辅助治疗方案包括新辅助放化疗（CROSS方案）118例，新辅助放化疗（非CROSS方案）26例，新辅助化疗27例，新
目的探讨影响急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)患者预后的危险因素。方法回顾性分析自2015年1月至2020年12月收治的108例确诊为ASMAE患者的临床资料。根据入院后28 d生存状态将患者分为生存组(89例)和死亡组(19例)。比较两组患者的一般资料、实验室检查指标、影像学及组织病理学检查结果。采用Lasso-Logistic回归模型和多因素Logistic回归模型筛选影响ASMAE患者预后的危险因素。应用R语言绘制可视化列线图,并采用受试者工作特征(ROC)曲线检测该列线图效能。结果两组ASMAE患
目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)及微RNA(miRNA)在脓毒症心肌细胞中的表达情况。方法采用基因芯片筛选对照组与脓毒症组小鼠心肌细胞中lncRNA与miRNA的差异基因,通过基因本体和京都基因与基因组百科全书对差异基因进行分析以判定差异基因主要参与的生物学功能及相关通路。通过starbase数据库及NCBI数据库中的基因数据库进一步筛选与心肌细胞及线粒体损伤相关的差异lncRNA和miRNA。采用实时定量PCR方法验证上述lncRNA与miRNA基因在脓毒症心肌细胞中的表达情况。结果对照组与脓毒
胃肠胰G3级神经内分泌瘤（NET G3）是2019年提出的一种新的神经内分泌肿瘤的亚群，具有独特的生物学行为特征，其诊断和治疗尚存在诸多难点和争议之处。胃肠胰NET G3与神经内分泌癌（NEC）在驱动基因及疾病起源上呈现明显差异，NET中突变频率最高的基因为MEN1、DAXX/ATRX等，而NEC中则为TP53和Rb。目前主流观点认为，NET G3与NEC是具有不同遗传背景的两种疾病，NET G3
脓毒症是由于机体对感染的反应失调所引起的危及生命的器官功能障碍,进一步发展可导致脓毒性休克和多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)[1-2]。脓毒症的发病机制复杂,包括失控性炎症反应、免疫抑制、氧化应激等,是导致ICU儿童死亡的主要原因之一。长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是一类转录本长度超过200个核苷酸的RNA分子。lncRNA之前被视为没有蛋白编码功能的“转录噪音”[3];但其可以利用RNA-R
目的探讨富马酸二甲酯(DMF)通过调节核因子E2相关因子2(Nrf2)对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注(MI/R)损伤的保护作用。方法60只Sprague-Dawley大鼠均予高脂饮食喂养4周,禁食12 h后,一次性腹腔注射1%链脲佐菌素柠檬酸缓冲液25 mg/kg制备糖尿病大鼠模型,继续给予高脂饲养4周后制备MI/R损伤模型。将60只糖尿病大鼠分成假手术组(S组)、糖尿病大鼠MI/R组(MI/R组)、DMF+MI/R组(R组)和DMF+ML385+MI/R组(RE组),每组15只大鼠。R组、RE组大鼠给予DM