【摘 要】
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目的:系统评价达托霉素和利奈唑胺治疗耐万古霉素肠球菌血流感染的临床疗效及安全性.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI、维普、万方等数据库,检索
【机 构】
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烟台大学药学院,山东烟台264003;青岛大学附属烟台毓璜顶医院药学部,山东烟台264000
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目的:系统评价达托霉素和利奈唑胺治疗耐万古霉素肠球菌血流感染的临床疗效及安全性.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI、维普、万方等数据库,检索时限为从建库至2019年10月.由两名评价者按照纳入标准与排除标准独立筛选文献、提取资料并使用NOS表评价纳入研究质量后,采用RevMan5.3进行Meta分析.结果:共纳入队列研究18篇,包括4 830例患者,其中达托霉素组2 254例,利奈唑胺组2 576例.Meta分析结果显示:(1)疗效方面:达托霉素和利奈唑胺的全因死亡率、30 d死亡率、临床治愈率、细菌清除率及复发率方面差异无统计学意义(P＞0. 05).(2)安全性方面:达托霉素的血小板减少症发生率明显低于利奈唑胺[OR=0. 58,95％CI(0. 37,0. 91),P = 0. 02],两者的肌酸激酶升高发生率差异无统计学意义(P＞0. 05).结论:临床上达托霉素与利奈唑胺治疗耐万古霉素肠球菌血流感染的疗效相当,安全性上达托霉素优于利奈唑胺.
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