血清S1OOB蛋白和脑脊液胆红素水平在新生儿高未结合胆红素血症中检测的意义

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目的 探讨高未结合胆红素血症新生儿血清S100B蛋白和脑脊液(CSF)胆红素水平检测的意义.方法 2008年6月-2010年6月在本院住院的高未结合胆红素血症新生儿86例,根据有无高危因素(溶血、感染、低蛋白、小日龄)分为有高危因素组(42例)和无高危因素组(44例),并选取同期住院无黄疸新生儿作为对照组(30例).每组患儿在入院时即用ELISA法检测其血清S100B蛋白水平,并检测其CSF及血清胆红素水平,同时对每例患儿进行听力筛查和新生儿行为能力测定(NBNA),对上述结果在3组间进行比较.结果 高危因素组血清胆红素水平与CSF胆红素水平呈正相关(P<0.01);无高危因素组血清胆红素水平与CSF 胆红素水平无相关性(P>0.05).高危因素组CSF胆红素水平和血清S100B水平与NBNA评分均呈负相关(Pa<0.05);无高危因素组CSF胆红素水平和血清S100B水平与NBNA评分均无相关性(Pa>0.05).3组NBNA评分、血清胆红素水平、CSF胆红素水平及血清S100B水平比较,差异均有统计学意义(Pa<0.05).3组患儿听力筛查异常率比较有统计学差异(P<0.01),组间比较Scheffé可信区间法提示无高危因素组患儿听力筛查异常率显著低于高危因素组(0.133-0.249).结论 高危因素组血清Si00B蛋白和CSF胆红素水平明显升高,提示新生儿期高未结合胆红素血症对有高危因素患儿的神经系统可造成损伤.
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