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目的 探讨不同条件末节断指再植重建血液循环的方法.方法 2007-2013年,对285例349指末节断指,在10~16倍显微镜下,采用(1)生理性再植;(2)吻合两条动脉+非优势侧动脉在近端与指背静脉吻合的非生理性再植;(3)吻合一条动脉+动脉静脉化;(4)静脉移植桥接动静脉;(5)只吻合一条动脉指端切口放血等方法进行再植.结果 术后成活337指,成活率96.6%.结论 术中探查血管损伤情况后,选择不同方式重建末节断指血液循环可提高成活率.