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目的
探讨儿童头皮和颅骨皮样囊肿的临床特点和手术疗效。
方法回顾性纳入2017年7月至2018年7月南京医科大学附属儿童医院神经外科采用手术治疗，且术后经病理学证实为皮样囊肿的患儿121例，占同期手术治疗的头皮及颅骨肿物患者的50.4%(121/240)，≤3岁者占72.7%(88/121)。其中病灶位于头皮者45例(头皮组)，侵犯颅骨者(颅骨组)76例(颅骨浅层受压者16例，颅骨部分受压者37例，颅骨全层受压者23例)。分析两组患儿的临床特点和手术疗效。
结果头皮组与颅骨组患儿比较，性别、年龄分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。45例头皮组患儿中，42例(93.3%)病灶位于颅骨骨板，3例(6.7%)位于骨缝；76例颅骨组患儿中，51例(67.1%)病灶位于颅骨骨板，25例(32.9%)位于骨缝，差异有统计学意义(P<0.01)。76例颅骨组患儿中，53例部分侵犯颅骨，23例穿透颅骨。部分侵犯颅骨者中，46例(86.8%)病灶位于颅骨骨板，7例(13.2%)位于骨缝；穿透颅骨者中，5例(21.7%)病灶位于颅骨骨板，18例(78.3%)位于骨缝，差异有统计学意义(P<0.01)。121例患儿共完整切除病灶121处，无手术相关并发症。术后随访3～15个月，均未见肿物复发。
结论皮样囊肿是儿童头皮及颅骨常见肿物，低龄儿童发生率高。病灶可以局限于头皮，或穿透颅骨不同层次。位于骨缝处的病灶更易侵犯颅骨及穿透颅骨。早期手术治疗可以获得良好的疗效。