同步放化疗及单纯放疗治疗晚期鼻咽癌的临床观察

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目的:观察单纯放疗和同步放化疗对晚期鼻咽癌疗效及毒副反应。方法:91例晚期鼻咽癌患者随机分为2组,单纯放疗组49例,放疗加化疗组42例。2组放疗均采用60Coγ外照射,总剂量为70~75 Gy。化疗采用顺铂加紫杉醇(顺铂30 mg/m2,第1~3天;紫杉醇150 mg/m2,第1天)。结果:同步放化疗与单纯放疗治疗晚期鼻咽癌的近期有效率分别为78.57%和67.35%,1 a生存率分别为92.86%和89.80%,5 a生存率分别为57.14%和36.73%。同步放化疗组患者不良反应发生率高于单纯放疗组(P<0.05),主要毒副反应为白细胞降低、血小板降低及胃肠道反应。2组急性黏膜反应的严重程度差异无显著性。所有患者均未出现与治疗相关的死亡。结论:同步放化疗能提高晚期鼻咽癌患者的近期疗效和远期生存率,但毒副反应较单纯放疗增加。
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