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【摘 要】 风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。多在冬春季发病。临床特点为低热、皮肤红色斑丘疹及耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴触痛，全身症状轻。多见于1-5岁儿童，成人也可发病，孕妇在孕早期患风疹后可至胎儿畸形。人类是风疹病毒的宿主，所以传染源为病人。最佳的预防措施是接种风疹疫苗，注射疫苗后98%的易感者可获得终身免疫。自2005年起阿旗地区已经用麻风疫苗替代为满8个月的新生儿接种的麻疹疫苗，为此疾控中心在2013年9月份对全旗1900名小学一年级新生进行了风疹Ig抗体监测。
【关键词】 风疹Ig 呼吸道传染病 麻风疫苗 一年级新生 免疫程序 规范化免疫门诊 阳性率 卡方检验
风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。多在冬春季发病。临床特点为低热、皮肤红色斑丘疹及耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴触痛，全身症状轻。多见于1-5岁儿童，成人也可发病，孕妇在孕早期患风疹后可至胎儿畸形。人类是风疹病毒的宿主，所以传染源为病人。最佳的预防措施是接种风疹疫苗，注射疫苗后98%的易感者可获得终身免疫。自2005年起阿旗地区已经用麻风疫苗替代为满8个月的新生儿接种的麻疹疫苗，为此疾控中心在2013年9月份对全旗1900名小学一年级新生进行了风疹Ig抗体监测。现将普查结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 普查对象
以阿旗境内各小学2013年入校新生为调查对象，按姓名、性别、民族、风疹疫苗接种史等登记、汇总，共1900名。
1.2 检测试剂及检验方法
采用酶联免疫吸附试验（ELISA）间接法，检测用试剂盒由北京贝尔生物工程有限公司提供。采集手指末梢血，加入装有专用稀释液的试管中，置冰箱保存，按试剂、方法、标准统一原则由专职人员完成工作。
2 结果
检测的1900名儿童血样标本，风疹Ig抗体阳性1765人，阳性率为92.9%;。男生总体检人数1159名，风疹Ig抗体阳性1067人，阳性率92.1%;女生总体检人数为741名，风疹Ig抗体阳性698名，阳性率94.2%（表1）。共体检蒙古族学生480名，风疹Ig抗体阳性415名，阳性86.5%;汉族学生共1410名，风疹Ig抗体阳性1340名，阳性率95.0%;其他民族如回族、滿族等学生共10名，风疹Ig抗体阳性10名，阳性率100%（表2）。
表1 不同性别学生风疹Ig抗体阳性检出率
表2 不同民族学生风疹Ig抗体阳性检出率
3 讨论
从阿旗境内入校新生风疹Ig抗体阳性检测普查结果来看，风疹Ig抗体阳性总检出率为92.9%。调查发现，这与儿童风疹疫苗接种史及接种率有关，调查的1900名学生中，风疹疫苗接种史≥2针次的有1052名，免疫史≤2针次及不详的有848人。
男生风疹Ig抗体阳性检出率为92.1%，女生为94.2%，统计学（2=3.12，P>0.05）表明男生和女生接种风疹疫苗产生抗体无明显差异。
汉族学生风疹Ig抗体阳性检出率为95.0%，蒙古族为86.5%（其它民族学生因样本数小，不具代表性，故不做分析）。蒙古族学生检出率明显低于汉族学生（2=39.7，P<0.01），分析这与接种疫苗采用的服务形式有关，因为阿旗地区牧区因居住偏远，居住环境及医疗服务水平的限制，疫苗运输储存达不到冷链要求，目前大部分牧区仍采用三级服务形式为儿童开展预防接种工作，导致牧区儿童风疹接种率及接种质量较低。
综上所述，笔者建议，此次开展的学生免疫效果监测对于了解阿旗地区适龄儿童接种疫苗后的免疫状况及免疫预防接种服务质量和水平提供了有效依据。今后在接种门诊常规免疫工作中应及时做好相关疫苗查漏补种工作，加强对偏远牧区的冷链系统建设及维护，要加大牧区规范化免疫门诊建设工作进度，尽快实现全旗免疫门诊的良好惯性运行。
参考文献
[1]宋玉秦，常见传染病的治疗及预防社斯钦德力格尔.内蒙古：内蒙古科学技术出版2004：147-150
【关键词】 风疹Ig 呼吸道传染病 麻风疫苗 一年级新生 免疫程序 规范化免疫门诊 阳性率 卡方检验
风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。多在冬春季发病。临床特点为低热、皮肤红色斑丘疹及耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴触痛，全身症状轻。多见于1-5岁儿童，成人也可发病，孕妇在孕早期患风疹后可至胎儿畸形。人类是风疹病毒的宿主，所以传染源为病人。最佳的预防措施是接种风疹疫苗，注射疫苗后98%的易感者可获得终身免疫。自2005年起阿旗地区已经用麻风疫苗替代为满8个月的新生儿接种的麻疹疫苗，为此疾控中心在2013年9月份对全旗1900名小学一年级新生进行了风疹Ig抗体监测。现将普查结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 普查对象
以阿旗境内各小学2013年入校新生为调查对象，按姓名、性别、民族、风疹疫苗接种史等登记、汇总，共1900名。
1.2 检测试剂及检验方法
采用酶联免疫吸附试验（ELISA）间接法，检测用试剂盒由北京贝尔生物工程有限公司提供。采集手指末梢血，加入装有专用稀释液的试管中，置冰箱保存，按试剂、方法、标准统一原则由专职人员完成工作。
2 结果
检测的1900名儿童血样标本，风疹Ig抗体阳性1765人，阳性率为92.9%;。男生总体检人数1159名，风疹Ig抗体阳性1067人，阳性率92.1%;女生总体检人数为741名，风疹Ig抗体阳性698名，阳性率94.2%（表1）。共体检蒙古族学生480名，风疹Ig抗体阳性415名，阳性86.5%;汉族学生共1410名，风疹Ig抗体阳性1340名，阳性率95.0%;其他民族如回族、滿族等学生共10名，风疹Ig抗体阳性10名，阳性率100%（表2）。
表1 不同性别学生风疹Ig抗体阳性检出率
表2 不同民族学生风疹Ig抗体阳性检出率
3 讨论
从阿旗境内入校新生风疹Ig抗体阳性检测普查结果来看，风疹Ig抗体阳性总检出率为92.9%。调查发现，这与儿童风疹疫苗接种史及接种率有关，调查的1900名学生中，风疹疫苗接种史≥2针次的有1052名，免疫史≤2针次及不详的有848人。
男生风疹Ig抗体阳性检出率为92.1%，女生为94.2%，统计学（2=3.12，P>0.05）表明男生和女生接种风疹疫苗产生抗体无明显差异。
汉族学生风疹Ig抗体阳性检出率为95.0%，蒙古族为86.5%（其它民族学生因样本数小，不具代表性，故不做分析）。蒙古族学生检出率明显低于汉族学生（2=39.7，P<0.01），分析这与接种疫苗采用的服务形式有关，因为阿旗地区牧区因居住偏远，居住环境及医疗服务水平的限制，疫苗运输储存达不到冷链要求，目前大部分牧区仍采用三级服务形式为儿童开展预防接种工作，导致牧区儿童风疹接种率及接种质量较低。
综上所述，笔者建议，此次开展的学生免疫效果监测对于了解阿旗地区适龄儿童接种疫苗后的免疫状况及免疫预防接种服务质量和水平提供了有效依据。今后在接种门诊常规免疫工作中应及时做好相关疫苗查漏补种工作，加强对偏远牧区的冷链系统建设及维护，要加大牧区规范化免疫门诊建设工作进度，尽快实现全旗免疫门诊的良好惯性运行。
参考文献
[1]宋玉秦，常见传染病的治疗及预防社斯钦德力格尔.内蒙古：内蒙古科学技术出版2004：147-150