早期手术内、外减压联合对侧侧脑室引流术治疗高分级颅内动脉瘤的疗效观察

• 作 者: 张卫民 高岩升 朱焕春 代红伟 万传军
• 机 构: 驻马店市中心医院神经外二科
• 出 处: 中国临床神经外科杂志
• 发表日期: 2017年5期
• 关键词: 颅内破裂动脉瘤 Hunt—Hess分级Ⅲ-Ⅴ级 急诊手术 对侧脑室外引流术 内外减雁术

目的 总结高分级颅内动脉瘤急诊早期手术治疗经验。方法 2012年6月至2015年5月收治高分级（Hunt-Hess分级Ⅲ～Ⅴ级）颅内动脉瘤42例，术前8例经DSA检查、28例经CTA检查证实动脉瘤，6例手术探查证实为动脉瘤；均急诊行对侧侧脑室外引流术、额叶或颞叶部分脑组织切除内减压、动脉瘤夹闭＋去骨瓣外减压术。结果 42例中，除1例术中死亡，其余41例均顺利夹闭。术后死亡3例。35例术后随访1～6个月，根据GOS评分，5分10例，4分11例，3分12，2分3例，1分2例；出现脑积水行脑室-腹腔分流术4例。