【摘 要】
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目的探讨老年急性无结石性胆囊炎(AAC)病人的治疗方法。方法回顾2010年1月至2015年6月老年AAC病人46例的临床资料,22例一期手术,24例行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院南京市第一医院普外科
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目的探讨老年急性无结石性胆囊炎(AAC)病人的治疗方法。方法回顾2010年1月至2015年6月老年AAC病人46例的临床资料,22例一期手术,24例行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)后18例行二期手术。结果一期手术组术后入ICU治疗20例,切口感染3例,肺部并发症16例,心脏并发症12例,多器官功能衰竭5例,1例死亡,3例自动出院。二期手术组术后入ICU治疗8例,切口感染2例,肺部并发症7例,心脏并发症3例,多器官功能衰竭1例,无死亡或自动出院病人。二期手术组术后入ICU率,肺部并发症与心脏并发症发生率明显低于一期手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在切口感染率、术后多器官功能衰竭率、死亡与自动出院率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTGD术后二期手术是治疗老年AAC一种较为安全的方法,对于不能耐受手术的高龄AAC,PTGD可作为最终治疗方案。
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