【摘 要】
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目的 探讨早期放疗与延迟放疗对EGFR突变型肺腺癌合并脑转移患者的疗效和影响因素.方法 收集2016年1月1日-2020年12月31日就诊于蚌埠医学院第一附属医院的68例EGFR突变型肺腺癌脑转移患者的资料.根据脑放疗时机将患者分为2组,早期放疗组48例:脑部放疗同步表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs);延迟放疗组20例:先行EGFR-TKIs治疗,脑部病灶进展后行颅脑放疗.评估2组患者颅内无进展生存时间(iPFS)和总生存时间(OS),同时行预后影响因素分析.结果 所有患者的中位OS为
【机 构】
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蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科,安徽蚌埠233000;大连医科大学附属第二医院肿瘤放疗科,辽宁大连116000
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目的 探讨早期放疗与延迟放疗对EGFR突变型肺腺癌合并脑转移患者的疗效和影响因素.方法 收集2016年1月1日-2020年12月31日就诊于蚌埠医学院第一附属医院的68例EGFR突变型肺腺癌脑转移患者的资料.根据脑放疗时机将患者分为2组,早期放疗组48例:脑部放疗同步表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs);延迟放疗组20例:先行EGFR-TKIs治疗,脑部病灶进展后行颅脑放疗.评估2组患者颅内无进展生存时间(iPFS)和总生存时间(OS),同时行预后影响因素分析.结果 所有患者的中位OS为26个月.早期放疗组比延迟放疗组的iPFS有延长趋势,1年、2年、3年iPFS率分别为91.3％、73.5％、61.3％和74.3％、60.8％、30.4％ (P =0.078);早期放疗组比延迟放疗组的OS也呈延长趋势,1年、2年、3年的OS率分别为81.6％、51.5％、51.5％和65.0％、51.2％、20.5％,但差异均无统计学意义(P=0.321).多因素分析显示Lung-mol GPA评分高(2.5 ～4.0分)的患者OS明显优于评分低(0～2.0分)的患者(P ＜0.001);ECOG评分低与更好的iPFS相关(P=0.010).结论 EGFR突变型脑转移患者的早期颅脑放疗对比延迟放疗,iPFS和OS有延长趋势,但差异无统计学意义.ECOG评分和Lung-mol GPA评分分别为iPFS和OS的独立预后因素.
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