【摘 要】
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肛周坏死性筋膜炎,也称为Fournie坏疽,临床少见,是肛肠科的危急重症.今报告3例诊治分析如下.rn[例1]男,36岁.于2014年10月28日因“肛旁肿物伴疼痛2d”,以“肛周脓肿”收住入
【机 构】
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山西省太原市中医医院肛肠科 山西太原030009
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肛周坏死性筋膜炎,也称为Fournie坏疽,临床少见,是肛肠科的危急重症.今报告3例诊治分析如下.rn[例1]男,36岁.于2014年10月28日因“肛旁肿物伴疼痛2d”,以“肛周脓肿”收住入院.患者平素体弱,无糖尿病等全身疾病史,自诉肛周疼痛剧烈.入院查体:体温38℃,神志清楚,截石位11点距肛门6 cm处见一5cm×5 cm肿物,与周围组织界限不清,色红,压痛阳性.入院血细胞分析:WBC15.1×109/L,N 0.75,L0.24,单核细胞0.01.其余入院实验室检查及辅助检查未见异常(未做肛周彩超).10月29日腰麻下行肛周脓肿切开术.术中切开脓腔,引流出脓液50 ml,引流液黏稠,灰色,恶臭.脓腔深约5 cm,脓腔壁可见坏死筋膜.延长切口扩创,用刮匙搔扒坏死筋膜,至显露正常组织.切除内口,用3％双氧水冲洗.术后诊断:肛周脓肿、坏死性筋膜炎.术后抗感染、每日换药.细菌培养:大肠杆菌.术后1周创口生长良好,出院.
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