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目的：探讨进展期食管癌内镜下序贯治疗的疗效和序贯治疗方法。方法将240例中晚期食管癌患者分为试验组126例和对照组114例。试验组又分为A组（局部化疗药物注射＋普通金属支架置入）、B组（局部化疗药物注射＋碘-125粒子支架置入）和C组（射频治疗＋普通金属支架置入）；对照组分为D组（单纯局部化疗药物注射）、E组（单纯射频治疗）和F组（单纯普通金属支架置入）。观察各组3月、6月、1年、1.5年、2年生存率、生存质量及不良反应发生情况。结果试验组治疗结束后6月、1年、1.5年、2年生存率均高于对照组，其中A组与B组生存率差异无统计学意义，但均高于C组（P＜0.05）。试验组治疗结束后1、1.5、2年，患者总体健康状况、躯体功能、社会功能、情绪功能评分均高于对照组，A、B组评分高于C组，B组评分高于A组（ P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义，A、B组食管气管瘘与新增转移发生率明显低于其余各组，B组食管气管瘘与新增转移发生率低于A组（ P＜0.05）。结论内镜下序贯治疗中晚期食管癌，疗效显著，有临床推广应用价值。