肝癌肝切除术后不放置腹腔引流管的初步探讨

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目的 探讨原发性肝癌(肝癌)肝切除术后不放置腹腔引流的可行性和安全性.方法回顾性分析2012年1月至2016年9月在广东省佛山市第一人民医院行肝切除术的201例肝癌患者临床资料.其中男172例,女29例;平均年龄(54±12)岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据有无放置腹腔引流管将患者分为非引流组(78例)和引流组(123例).比较两组术后腹腔积液、胆漏、出血、腹腔感染等并发症发生情况.两组术中出血量、住院时间比较采用秩和检验,并发症发生率比较采用χ2检验.结果非引流组术中出血量300(1450)ml,明显少于引流组的400(5970)ml(Z=-2.293,P0.05).两组均无发生术后30 d死亡.结论肝癌切除术后无需常规放置引流管,不放置腹腔引流管可缩短住院时间,促进患者快速康复.术中精细操作,严密止血,实施解剖性肝切除是术后安全的重要保障.术后需严密观察,必要时行介入治疗.
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