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重症急性胰腺炎(SAP)是消化科常见的急危重症，除胰腺自身炎症外，常累及胰周及其他器官、系统。SAP并发乳糜胸、乳糜腹者临床较为少见，其诊断并不困难，胸(腹)腔积液乳糜试验阳性、三酰甘油>1.24 mmol/L(110 mg/dL)即可明确诊断，但其治疗相对棘手，治疗效果因病因不同而差异较大，部分患者反复胸、腹腔积液，严重影响生活质量。通过本例报道，并复习相关文献，为SAP后并发乳糜腹、乳糜胸的临床诊疗提供参考。