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目的探讨外伤性脾脏破裂的CT表现及其临床价值。方法对53例外伤性脾脏破裂患者行螺旋CT检查，其中35例平扫加增强三期扫描，13例直接增强扫描，5例平扫；并对其CT表现进行回顾性分析。结果CT诊断脾脏破裂根据Gay分级：I级：局限性包膜破裂及小的包膜下血肿，8例，非手术保守治疗；Ⅱ级：小的外周撕裂，实质内血肿〈3cm，15例，其中3例选择性脾脏手术切除，12例非手术保守治疗；Ⅲ级：撕裂延伸至脾门及实质，血肿直径〉3cm，25例，其中20例选择性脾脏手术切除，1例全脾手术切除，4例非手术保守治疗；1V级：脾脏