【摘 要】
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为探讨应用脂肪变性技术处理标本对中低位直肠癌全直肠系膜切除(TME)术后病理分期的影响,回顾2006～2011年在杭州市第三人民医院行TME的124例中低位直肠癌患者资料,按术后标本
【机 构】
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江苏省兴化市人民医院 江苏 兴化 225700浙江省杭州市第三人民医院 浙江 杭州 310009;
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为探讨应用脂肪变性技术处理标本对中低位直肠癌全直肠系膜切除(TME)术后病理分期的影响,回顾2006～2011年在杭州市第三人民医院行TME的124例中低位直肠癌患者资料,按术后标本处理方法不同分为研究组和对照组,研究组(46例)应用脂肪变性技术处理标本,对照组(78例)应用福尔马林浸泡法手工处理标本,对比分析两组直肠标本系膜淋巴结检出情况及直肠癌术后病理分期.结果显示,(1)淋巴结检出情况:研究组共检出淋巴结1305枚(28.4枚/例)；检出转移淋巴结167枚(6.0枚/例),其中直径≥5mm的淋巴结91枚,直径＜5mm的淋巴结76枚.对照组共检出淋巴结746枚(9.6枚/例)；检出转移淋巴结99枚(3.5枚/例),其中直径≥5mm的淋巴结90枚,直径＜5mm的淋巴结9枚.研究组检出直肠系膜淋巴结总数及转移淋巴结总数明显多于对照组,P＜0.05;尤其是在直径＜5mm的淋巴结的检出方面研究组明显优于对照组,P ＜0.05.(2)术后病理分期:研究组N0(Ⅰ、Ⅱ)期18例,N1(ⅢA)期14例,N2(ⅢB)期14例；对照组N0(Ⅰ、Ⅱ)期50例,N1(ⅢA)期19例,N2(ⅢB)期9例.研究组N1、N2期直肠癌患者比例明显高于对照组,P＜0.05.结果表明,应用脂肪变性技术处理中低位直肠癌TME术后标本,可有效提高直肠系膜淋巴结特别是直径＜5mm的淋巴结检出率,对准确进行直肠癌病理分期有重要意义.
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