【摘 要】
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目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变程度与血浆B型钠尿肽(BNP)的关系.方法 2010年3月至2011年8月在我院行冠状动脉造影术的老年患者498例.根据
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目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变程度与血浆B型钠尿肽(BNP)的关系.方法 2010年3月至2011年8月在我院行冠状动脉造影术的老年患者498例.根据造影结果将研究对象分为两组:冠心病组:经冠状动脉造影证实有单支或多支病变,狭窄程度≥50％共406例；对照组:同期住院冠状动脉造影狭窄程度＜50％患者共92例.记录所有研究对象的一般临床指标、左心室射血分数(LVEF)及血BNP等检查结果并进行比较.按冠状动脉病变程度不同,将研究对象分为:单支病变组177例,双支病变组129例,多支病变组100例.又按年龄不同将冠心病患者分为3个亚组:A组254例,年龄60 ～69岁；B组112例,年龄70～79岁；C组40例,年龄≥80岁.分别比较不同年龄与BNP以及与冠状动脉病变的关系.结果 冠心病组患者BNP(387.5±132.3) ng/L较对照组(58.6±22.1)ng/L明显升高(ι=23.83,P＜0.01)；随着冠状动脉病变支数的增加,BNP明显升高,单支病变组为(202.2±116.6) ng/L,双支病变组为(487.5±152.3) ng/L,多支病变组为(768.7 ±264.3)ng/L,差异有统计学意义(F=87.42,P＜0.01).随着年龄的增大,BNP亦逐渐升高,A组为(182.6±93.1)ng/L,B组为(352.2±121.2) ng/L,C组为(491.2±158.7) ng/L,差异有统计学意义(F=57.33,P＜0.01).各组LVEF比较差异无统计学意义(F=0.21,P＞0.05).结论 血浆BNP水平与老年冠心病患者冠状动脉病变程度密切相关,是反映临床心肌缺血重要的预测指标.
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