【摘 要】
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乙酰胆碱(ACh)是气道副交感神经递质,非神经细胞亦可合成释放之.几乎所有的气道细胞均可表达烟碱样乙酰胆碱(N)和毒蕈碱样乙酰胆碱(M)受体.综述了气道平滑肌细胞以外的细胞,如神经细胞、上皮细胞、分泌细胞、成纤维细胞和炎症细胞的胆碱能调控机制及对气道功能的影响.M受体激动剂和迷走神经刺激能够导致气道黏液水和电解质分泌增加,增加纤毛摆动的频率.N受体和M受体调节上皮细胞间的连接、黏着,N受体兴奋胶原
【机 构】
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250001,济南市妇幼保健院儿科,250021,济南,山东大学临床医学院山东省立医院儿科,250021,济南,山东大学临床医学院山东省立医院儿科
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乙酰胆碱(ACh)是气道副交感神经递质,非神经细胞亦可合成释放之.几乎所有的气道细胞均可表达烟碱样乙酰胆碱(N)和毒蕈碱样乙酰胆碱(M)受体.综述了气道平滑肌细胞以外的细胞,如神经细胞、上皮细胞、分泌细胞、成纤维细胞和炎症细胞的胆碱能调控机制及对气道功能的影响.M受体激动剂和迷走神经刺激能够导致气道黏液水和电解质分泌增加,增加纤毛摆动的频率.N受体和M受体调节上皮细胞间的连接、黏着,N受体兴奋胶原基因表达和纤维结合蛋白合成.兴奋N受体抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞因子(如IL-6、IL-10、IL-12)和组织胺的产生,表现出明显的抗炎效应.ACh的释放增加与气道阻塞性疾病有关,M受体拮抗剂是有价值的治疗选择.尽管M受体拮抗剂对气道平滑肌的肌紧张的急性抑制作用是必需和有益的,其能抑制气道黏液分泌和纤毛摆动,可降低气道的清洁,然而M受体拮抗剂抑制气道的重塑过程的作用使其能够发挥一个长期的,缓解疾病的积极作用。
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