【摘 要】
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胃癌是我国高发癌症[1].据WHO统计,2018年全球胃癌的发病例数已突破103万,其中44％来自我国,总死亡人数超过78万,其中50％为中国人.目前,胃癌的主要治疗方法是根治性手术,但由于
【机 构】
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中南大学湘雅医学院 长沙410013
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胃癌是我国高发癌症[1].据WHO统计,2018年全球胃癌的发病例数已突破103万,其中44％来自我国,总死亡人数超过78万,其中50％为中国人.目前,胃癌的主要治疗方法是根治性手术,但由于胃癌早期诊断率极低,超过70％的患者发现时已是晚期,此时即使手术去除原发灶,总体预后还是不尽人意[2].而针对晚期胃癌治疗方法主要有传统药物、化疗和靶向药物疗法.前者效果不佳,发展遇到瓶颈,已很难进一步提高患者的生存质量;化疗造成的胃损伤严重且无法避免,很大程度上阻碍了化疗的推广.与前两种疗法相比,治疗效果好、毒副作用小的靶向药物疗法随着肿瘤分子学的发展,肿瘤靶点不断被发现,展现出极高的治疗潜力,成为当下胃癌药物研究的一大热点.目前,上市和即将上市的胃癌靶向药物种类繁多,由于靶向药物的分子通路和作用的分子各不相同,适用的胃癌类型也不同.为更好的指导临床用药,本文根据信号通路和作用分子类型对近年胃癌靶向药物研究与应用作一综述.
其他文献
目的探讨Apelin-13对高糖环境下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)是否具有保护作用。方法实验Ⅰ,CCK-8法检测48h后HUVECs在不同糖浓度环境下的增殖活性。实验Ⅱ,实验分组为空白对照组、模型组、实验组,分别培养16、24、48h,CCK-8检测细胞增殖活性。实验Ⅲ,实验分组为空白对照组、模型组、实验组,48h后流式细胞术检测细胞凋亡率。结果选择33mmol/L作为高糖损伤模型的糖浓度。Apelin可改善高糖环境下的HUVECs增殖活性,且48h作用时间、10-8mol/L
目的探讨肺良性转移性平滑肌瘤(PBML)病理、病因、临床特征、诊断、治疗及预后,并尝试探讨妊娠和PBML发病的关系。方法报道一例妊娠期合并子宫肌瘤的病例,妊娠期满后行剖腹产+子宫肌瘤剜除术,术后病理确认为子宫肌瘤,术后2年体检行胸部CT检查,发现双肺多发结节,肺穿刺活检病理证实肺内结节为肺良性转移性平滑肌瘤,后续没有特殊治疗。查阅文献对肺良性转移性平滑肌瘤(PBML)病理、病因、临床特征、诊断、治疗及预后进行探讨分析。结果确诊后定期随访8个月,肺内病灶未见变化;总结文献信息,对PBML形成规范化认识并提出
目的分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的应用价值。方法选取我院2019年1月至2020年1月收治的糖尿病患者100例(设为患病组),同期收治的医院体检正常人群100例(为正常组),应用彩色多普勒超声检测下肢动脉内径R、收缩期最大径向运动速度(Vmax)和每分钟血流,对比两组的狭窄程度积分、斑块积分和硬化程度的积分,并对比两组三大动脉的彩色多普勒超声参数。结果与正常组相比,患病组足背动脉内径R、每分钟血流较低,腘动脉、足背动脉收缩期Vmax较高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组相比
目的探讨松果菊苷(Echinacoside,ECH)对1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)诱导的人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)细胞氧化应激损伤的影响及机制。方法选取对数生长期的SH-SY5Y细胞分为对照组(正常培养,不给予任何试剂干预)、MPP+组(500μmol/L MPP+处理细胞24h)、ECH组(1、3、10、30μmol/L ECH预处理细胞24h后加500μmol/L MPP+处理细胞24h)。CC
目的探讨多层旋转CT(MSCT)及磁共振(MR)检查对眼眶肿瘤的诊断价值。方法收集我院收治且经手术病理确诊为眼眶肿瘤60例患者资料,患者术前均行MSCT、MR检查,分析MSCT、MR单一及联合检查诊断效能。结果60例眼眶肿瘤患者,18例海绵状血管瘤,19例神经鞘瘤,13例血管淋巴管瘤,10例静脉性血管瘤。经MSCT、MR单一或联合诊断,MSCT联合MR的检查检出率95.0%、特异度96.2%、敏感度92.7%,均高于MR(90.0%、83.3%、82.9%)和MSCT(81.6%、77.9%、78.2%)
高渗药物是指渗透压较高的药物如50%的葡萄糖、甘露醇等,高渗药物在使用时对患者的血管伤害和刺激性较大,易产生肢体疼痛,造成静脉炎和静脉血栓[1]。经外周静脉穿刺中心静脉(PICC)置管可利用导管穿刺患者的外周手臂,而该导管直达靠近心脏的大静脉,能有效避免高渗药物与患者手臂静脉直接接触,冲释药物,保护患者上肢静脉,降低药物对血管的刺激[2]。
急诊科作为临床实践技能较强的科室,其护理教学显得尤为重要[1-2]。以问题为基础教学法(PBL)是临床护理教学中常用的方法,其主要以问题为导向,采取探索性学习的方式,将临床护理理论和实践有机的结合[3-4]。
化疗是临床治疗恶性肿瘤的常用治疗手段,呃逆是化疗患者的一种常见并发症[1]。化疗药物刺激损伤膈神经易引起呃逆,患者主要表现为频繁而短暂的“呃”音,不能自行停止。呃逆会对患者的进食、呼吸功能产生不良影响,严重者甚至有恶心呕吐症状,降低了患者的治疗依从性[2]。有效防控化疗后呃逆对化疗效果有直接影响,应用镇静止吐药、行为干预疗法是临床治疗呃逆的主要方法,但是不同患者的体质不同,对药物的耐受性也存在明显差异。通过临床长期实践发现,内关穴注射甲氧氯普胺可有效缓解呃逆症状。本文就针对性护理联合内关穴位注射甲氧氯
随着人们生活节奏、生活习惯的改变,颈肩腰背痛的发病率呈逐年上升的趋势,且颈肩腰背痛反复发作,极难彻底治愈,严重影响患者的身心健康和生存质量[1]。临床主要治疗方法为针灸推拿、小针刀、外用膏药、局部封闭等[2]。而体外冲击波是将气动产生的脉冲声波转换为弹道式冲击波,经治疗探头的定位与移动,产生镇痛、机械压力及空化效应,以达到促进局部血液的循环和淋巴回流,松解粘连的组织,减轻肌肉张力,缓解疼痛的目的[3]。
缺血性脑卒中为导致人类残疾、死亡的重要病因,而在缺血性脑卒中病因中,颈动脉狭窄约占15%~20%[1]。颈动脉狭窄支架置入术(CAS)是当前治疗颈动脉狭窄的有效方法,具有适应证广、创伤小、效果确切等特点[2]。但研究发现,CAS后若不施加针对性管理或管理不当,低血压[3]、高灌注综合征(CHS)[4]、深静脉血栓(DVT)[5]、微栓塞[6]等并发症的发生率分别达33.90%、1.40%、70%.