美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的护理观察

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  摘要:目的:探讨分析加强护理干预对接受美罗华治疗的非霍奇金淋巴瘤的护理观察。方法:选取60例接受美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的患者,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者治疗过程中给予常规护理,而观察组的患者在对照组的基础上加强护理干预,心理护理、健康指导、胃肠道不良反应的预防及护理、静脉炎症状的护理、脱发护理、出院指导等等。结果:观察组患者的治疗效果明显高于对照组;观察组患者的不良反应人数少于对照组,患者护理满意度高于对照组。两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的过程中,加强护理干预,可以减轻患者疼痛、降低不良反应发生率,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。
  关键词:非霍奇金淋巴瘤美罗华护理
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.448【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0275-02
  非霍奇金淋巴瘤(NHL),包括弥漫性大细胞淋巴瘤和淋巴母细胞淋巴瘤,为临床上常见的淋巴系统恶性肿瘤之一,大多数NHL由不正常的B细胞引起。一般起病急骤,就诊时,症状出现1—3月即可出现结外表现[1,2]。目前,临床上采用美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤取得了不错的效果,笔者对治疗过程中加强护理干预对患者治疗效果的影响进行了分析,现报告如下:
  1资料和方法
  1.1基本资料。选取2012年至2014年2月期间在我院肿瘤科就诊的60例非霍奇金淋巴瘤患者,其中男26例,女34例,患者年龄在19—66岁,平均年龄(49±10.7)岁。所有患者随机分为将所有患者随机分为观察组和对照组,每组60例,所有患者均已经病理学组织确诊非霍奇金淋巴瘤患者,两组患者在年龄、性别、疾病、等临床资料对比并无显著差异,(P>0.05)无统计学意义。
  1.2方法。
  1.2.1所有患者均采取美罗华结合CHOP方案治疗:第一天使用剂量为每平方米体表面积375 mg,静脉给药。使用美罗华前30min或60min应提前使用止痛剂或抗组胺药,以防止不良发应的出现。输液过程中使用输液泵控制滴速,严密监护患者的情况[3],一旦出现不良反应,应及时处理。
  1.2.2治疗期间对照组患者接受常规护理,而对照组则在常规护理的基础上加强护理干预,如心理护理、健康指导、胃肠道不良反应的预防及护理、静脉炎症状的护理、脱发护理、出院指导等等[4]。
  1.3观察指标。比较两组患者的治疗效果,观察患者的不良反应并进行记录。采用问卷调查患者护理满意度,分为满意、一般和不满意三种标准,其中满意率是满意数与总评价数的比值。
  1.4数据处理。本次研究采用SPSS17.0统计学软件处理,计量资料使用X±S表示,采用t检验;计数资料使用X2检验。P<0.05为差异显著,具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者非霍奇金淋巴瘤治疗的效果,观察组的对照组患者的总有效率为90%远远高于对照组的68.3%,两组相比较差异显著,具有统计学意义(P值<0.05),见表1。
  表1两组患者非霍奇金淋巴瘤治疗效果对比(n/%)
  组别例数显效有效无效总有效率对照组6016(26.7)25(41.6)19(31.7)41(68.3)观察组6022(36.6)32(53.3)6(10)54(90)P值<0.05<0.05<0.05<0.052.2两组患者不良反应及护理满意度比较。治疗过程中,观察组的不良反应发生率远远低于对照组患者,护理满意度显著高于对照组。对比差异显著,具有统计学意义(P值<0.05),见表2。
  表2两组患者不良反应及护理满意度对比
  组别例数不良反应护理满意度对照组6049(81.7%)40(66.7%)观察组6028(46.6%)58(96.6%)P值<0.05<0.053讨论
  美罗华(Mabthera),又称利妥昔单抗,为全球首个被准许应用于临床治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体。经临床验证,美罗华治疗能够显著提高患者的生存率,提高NH患者的生存质量。在治疗过程中,加强护理干预可以使美罗华的副作用大大降低,从而缓解患者精神压力、减轻患者疼痛、防止患者的病情进一步恶化。同时提高了患者对医务人员护理工作的满意度,缓解护患矛盾。参考文献
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